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Dysfonctionnement érectile

Causes et traitements | Impuissance

L'impuissance masculine, du latin impotentia coeundi ou dysfonction érectile (DE), est l'un des troubles sexuels les plus courants chez l'homme. Selon les études, un homme sur 3 serait touché par les troubles de l'érection après 40 ans. Ces problèmes se caractérisent par une difficulté voire une incapacité à avoir une érection ferme et continue avant ou pendant la pénétration. Ce trouble est reconnu lorsque les pannes érectiles sont à répétition. Des traitements sont disponibles pour soigner les troubles érectiles afin de retrouver une sexualité satisfaisante.

Qu'est-ce que l'impuissance ?

La perte d'érection peut survenir juste avant la pénétration, ou peu après. Il peut également y avoir une absence totale d'érection, bien que le patient ressente du désir sexuel. Ce décalage entre l'esprit et l'organisme, cette impression que son corps ne répond plus, est tout aussi frustrant que l'impossibilité même d'avoir un rapport sexuel.

Tous les hommes sont victimes d'une panne érectile au moins une fois dans leur vie. Il n'y a pas lieu de s'inquiéter tant que l'incident reste occasionnel.

En revanche, si le trouble se produit plus d'une fois sur deux pendant plus de 6 mois, il s'agit bien d'une dysfonction érectile pouvant avoir un impact significatif sur votre vie sexuelle : on parle alors d'impuissance.

Quel que soit le moment où survient la perte d'érection, c'est la vie sexuelle dans son ensemble, et parfois la vie de couple, qui s'en trouvent affectées.

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Comment se produit une érection ?

Il faut savoir que l'appareil génital masculin, le pénis, est constitué de trois corps dits érectiles : un corps spongieux, où circule notamment le sperme et l'urine, et deux autres corps caverneux, par lesquels transite la pression sanguine.

Au cours d'une érection, on peut distinguer 5 étapes importantes:

Tout débute d'abord par l'excitation sexuelle. A la suite d'un contact ou de pensées, le cerveau envoie des informations au système nerveux qui déclenche le processus érectile;

Une fois cette information transmise au pénis, se déclenche alors la tumescence, lorsque les corps caverneux se gonflent de sang;

Par la suite, la pression sanguine augmente dans les veines du pénis, et la quantité de sang qui arrive est supérieure à celle qui s'évacue. C'est la rigidification de la verge;

Après ces deux phénomènes, l'excitation est à son maximum et c'est là que se produit l'éjaculation;

Enfin, l'orgasme est le processus psychologique lié à la survenue de l'éjaculation.

Que faire après l'apparition des troubles de l'érection ?

Les traitements médicamenteux disponibles agissent sur les deux étapes que sont la tumescence et la rigidification, en augmentant la pression sanguine vers les corps caverneux du pénis. Mais ils ne produisent pas de sentiment d'excitation, ce ne sont pas des aphrodisiaques.

Afin de déterminer si le patient souffre véritablement de dysfonctions érectiles, il est important d'indiquer lors du formulaire médical la nature de ces troubles de l'érection, s'ils se produisent dès le début de l'excitation, peu avant la pénétration ou pendant la pénétration. De cette façon, le médecin saura précisément si le traitement prescrit est adapté à la situation de la personne concernée.

Les traitements pour résoudre ces symptômes de l'impuissance sexuelle sont des inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5). Ce sont des traitements de la classe des antihypertenseurs et des vasodilatateurs périphériques.

Les causes physiques des dysfonctions érectiles

On estime qu'environ 20% des cas d'impuissance ont des causes organiques.

Une des premières raisons qui expliquent les troubles de l'érection est l'âge. En effet, la plupart des hommes concernés le sont après 50 ans. Avec l'âge, la circulation sanguine est de moins bonne qualité, la présence d'hormones comme la testostérone est moins forte et, de ce fait, certains peuvent éprouver des difficultés à avoir une érection.

L'alcool, le tabagisme et la consommation de drogues peuvent également expliquer l'impuissance sexuelle. Le tabac notamment peut entraîner une artériopathie, c'est-à-dire que les artères qui emmènent le sang vers le pénis ne sont plus correctement irriguées. C'est pourquoi si vous constatez des troubles érectiles, réduisez drastiquement votre consommation d'alcool ou de cigarette.

L'obésité est un facteur déclencheur des dysfonctions érectiles car il favorise le développement du diabète, du taux de cholestérol et de la tension artérielle. Le durcissement et la calcification des artères diminue là encore la pression sanguine et empêche la tumescence du pénis.

Enfin, des opérations chirurgicales liées à la prostate sont responsables de troubles de l'érection car ils peuvent provoquer des lésions des nerfs érecteurs.

Les causes de l'impuissance psychologique

Comme nous l'avons dit plus haut, il arrive souvent que les troubles de l'érection aient une cause psychologique. Les facteurs responsables peuvent alors être les suivants :

  • Problèmes de couple
  • Anxiété de la performance
  • Fatigue physique importante
  • Stress et anxiété
  • Doutes quant à son orientation sexuelle
  • Ennui
  • Peur du sexe
  • Dépression
  • Sentiment de culpabilité

Si vous avez toujours des érections le matin ou en vous masturbant, il y a de fortes chances pour que votre trouble sexuel soit d'ordre psychologique.

Les causes physiques : hypertension, diabète...

Si vous êtes atteint de troubles érectiles d'ordre physique, de nombreuses maladies peuvent être en cause. Il peut s'agir de :

  • Diabète
  • Durcissement des artères
  • Trouble neurologique du type sclérose en plaques
  • Hypertension
  • Cholestérol
  • Problème de prostate

Il faut savoir que l'affaiblissement de la fonction érectile va souvent de pair avec l'âge, en raison d'un processus « naturel » de détérioration des artères. Ce processus peut être contré grâce à une bonne hygiène de vie.

Les autres causes de l'impuissance

En effet, de nombreux choix liés au mode de vie peuvent avoir une influence sur l'érection. Il s'agit de :

  • Consommation d'alcool excessive
  • Consommation de drogues
  • Obésité
  • Tabagisme

Comment traiter la dysfonction érectile ?

Les troubles de l'érection peuvent se traiter grâce à des médicaments qui ont fait leurs preuves, du type Viagra, Levitra, Cialis ou encore Spedra. Plus de 95% des patients se disent satisfaits des résultats produits par ces traitements.

Si votre trouble érectile est dû à des causes psychologiques, ces traitements peuvent vous aider à retrouver une confiance perdue, et agir en complément d'une thérapie.

Même chose s'il s'agit d'une impuissance d'ordre physique : dans ce cas-là cependant, il est important de consulter en parallèle votre médecin traitant qui pourra évaluer la sévérité de votre condition et vous prescrire un traitement approprié.

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